これまでの治療機で痛みを感じるのは２つの原因があると考えられています。
１つは表皮に過剰な熱を与えるためです。電気抵抗の高い表皮をRF（ラジオ波）のエネルギーが通過するため表皮で熱が発生し、その熱が真皮に届くまでには表皮における熱の温度は高いものになってしまいます。そのため表皮の冷却が必要になってきますが、冷却することによって熱の伝達が悪くなり、真皮まで熱を伝えることが難しくなります。

また、強いエネルギーを通すことによって真皮層を突き抜け骨までエネルギーが到達することもあります。この場合、エネルギーが骨に反射し痛みを感じます。
この現象はコラーゲンのある真皮層以外のところにエネルギーが伝わるために痛みが発生していると考えられます。熱の発生が真皮層から始まるのであれば表皮を冷却して保護する必要もなく、また照射部に骨等の反射物がないため痛みが少なくてすみます。